I Jornadas Internacionales sobre el Audiovisual Contemporáneo

Butlletí d'inscripció

Matrícula:
General: 65 €
Estudiant: 50 € (convalidació per 2 crèdits de lliure elecció en tràmit)

Compte Bancari:
BANCAIXA 2077-2013-25-6600003409

Cognoms*

Nom*

Adreça*

Població

C.P.*

Província

Telèfon*

Mòbil

E-mail*

Professió

Estudiant	SÍ
	NO

Interessat/ada en la convalidació per crèdits de lliure configuració	SÍ
	NO

Per a tramitar la convalidació de crèdits cal indicar nom complet amb els dos cognoms i el DNI complet (inclosa la lletra)

Titulació

DNI

Universitat